- Dhana A et al., Cardiovascular Health and Biomarkers of Neurodegenerative Disease in Older Adults. JAMA Netw Open 2025; 8(3): e250527.
Die American Heart Association hat ein 7-Punkte-Programm namens „Life’s Simple 7“ entwickelt, um die kardiovaskuläre Gesundheit in der Allgemeinbevölkerung zu fördern. Es umfasst Lebensstil- und vaskuläre Risikofaktoren, darunter Nichtrauchen, Aufrechterhaltung eines normalen Body-Mass-Index (BMI), regelmäßige körperliche Aktivität, gesunde Ernährung sowie die Behandlung von Dyslipidämie, und .
Anhand dieses Scores wurde in einer Kohortenstudie mit rund 1.000 älteren Teilnehmern (≥ 65 Jahre) im Rahmen des bevölkerungsbasierten Chicago Health and Aging Project (CHAP) die kardiovaskuläre Gesundheit erfasst und der Zusammenhang mit Serum-Biomarkern für Neurodegeneration (Neurofilament-Leichtkette, NfL und Gesamt-Tau, t-tau) untersucht. Die Skala des Scores reichte von 0 bis 14 Punkten, wobei höhere Punktzahlen eine bessere kardiovaskuläre Gesundheit anzeigten.
Im Vergleich zu Teilnehmern mit niedrigen Werten (0 bis 6 Punkte) wiesen diejenigen mit einer Punktzahl von 10 bis 14 signifikant niedrigere NfL-Serumspiegel auf (relative Differenz −18,9 %). Ein höherer Score war zudem mit einem langsameren jährlichen Anstieg der NfL-Werte verbunden (relative Differenz der Rate −1,7 %). Mit den Serumspiegeln von t-tau war die kardiovaskuläre Gesundheit dagegen nicht assoziiert.
Der Zusammenhang von kardiovaskulärer Gesundheit und niedrigeren NfL-Serumkonzentrationen war unabhängig von Alter, Geschlecht und Ethnie und wurde durch das Vorliegen einer kardiovaskulären Erkrankung zu Studienbeginn nicht beeinflusst. Unterschiede zeigten sich jedoch beim genetischen Risiko für : Während die Assoziation bei Trägern des APOE e4-Allels signifikant war, wurde das Signifikanzniveau bei genetisch nicht vorbelasteten Personen nicht erreicht.
Die unterschiedlichen Ergebnisse für NfL und Tau werden auf verschiedene Risikofaktoren und neurodegenerative Prozesse zurückgeführt. So sei NfL ein Marker für neuronale Schäden, die u. a. durch zerebrale Gefäßläsionen verursacht werden. Diese wiederum seien eng mit kardiovaskulären Risikofaktoren wie Bluthochdruck und Diabetes verknüpft. Im Gegensatz dazu werde Tau, das in erster Linie die für die Alzheimer-Krankheit und andere Tauopathien charakteristische Aggregation von Tau-Proteinen widerspiegelt, möglicherweise nicht direkt vom kardiovaskulären Gesundheitsstatus beeinflusst.
Insgesamt sehen sie den Zusammenhang von Herz-Kreislauf-Gesundheit und Neurodegeneration jedoch bestätigt. Vor allem für ältere Menschen sei es daher wichtig, sich mit Hilfe der „Life’s Simple 7“ kardiovaskulär gesund zu halten. Damit könnten sie nicht nur einem Herzinfarkt vorbeugen, sondern auch einer Demenzerkrankung.